不知道从什么时候起，坊间渐渐兴起剖宫产“各种好”的说法。有人说，剖宫产可以自行决定娃娃的生辰，可以避开生产的疼痛和危险。可是，持此种说法的人当中，很少有人了解过剖宫产的“不好”。这就使得临床上剖宫产率居高不下。
凉山州第二人民医院妇产科主治医师曾艳说，剖还是不剖，要看有无难产、妊娠并发症、妊娠合并症、珍贵儿等剖宫产医学指征。在没有医学指征的前提下，主张自然分娩。
“有产兆的孕妇入院后，我们会经过相关的检查及查体，如果没有阴道试产的禁忌症，都会让孕妇先试产，并根据试产情况作出综合判断。”她说，不主张无医学指征进行剖宫产术。
由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
但是，无论对婴儿还是产妇，顺产的确有剖宫产不能比拟的好处。曾艳说，顺产是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好地适应外界环境。而剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术，提升了麻醉并发症、婴儿误吸羊水的几率，也增加了术后感染的几率。而剖宫产手术需要麻醉，也存在一定的风险。对于孕妇来说，剖宫产手术的子宫出血量比顺产多，术后子宫及全身的恢复都比顺产慢。
“而且，多次手术后，其愈合过程中都会与术后或多或少会与腹部发生一些粘连。如果，产妇日后得了急腹症等需要再次手术的疾病，会增加手术的风险和难度。”曾艳说。对于婴儿来说，在剖宫产中没有经过软产道的挤压，患吸入性肺炎的几率会增加。而且新生儿在成长的过程中，会表现出较明显的注意力不集中、敏感等现象。
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问：无医学指征的剖宫产会严重影响妇女儿童的身心健康。那么，降低剖宫产率应从哪些方面入手呢？
曾艳：要加大宣传力度，让广大的老百姓形成正确的生育观和健康的生殖理念，了解自然分娩对母儿的益处。要增强和改善孕妇及家属对分娩过程的理解和配合，消除产前紧张恐惧；做好妊娠计划，如果可以，不要等到35岁以上再怀孕；妊娠后定期进行产前检查，加强孕产期的监护，防治妊娠期并发症；合理营养，将自身体重增长控制在合理的范围内，不要因为营养过剩导致新生儿体重超标。同时，医务人员也应不断提高自身的技能，增强处理产科合并症、并发症的能力，提高阴道助产技术，严格掌握剖宫产指征。
记者 李瑞
